8 правил сохранения здоровья влагалища. Как изменяется флора в течение жизни?
- 8 правил сохранения здоровья влагалища. Как изменяется флора в течение жизни?
- Бактерии гинекология. Бактериальные вагинозы
- Свечи от смешанных инфекций. Свечи при воспалении женских органов
- Свечи от сухости и жжения. Что может вызвать неприятные ощущения, например – сухость влагалища?
- Что пить от выделений. Причины появления выделений из влагалища
- Таблетки от инфекции в организме. Механизм действия антибиотиков
- Универсальное лекарство от венерических заболеваний для женщин. Таблетки для лечения венерологических заболеваний
- Протозойные инфекции в гинекологии. Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова
8 правил сохранения здоровья влагалища. Как изменяется флора в течение жизни?
Как правило, в первые часы после рождения влагалище у девочек стерильно, но уже в первые дни туда проникают лактобациллы, бифидо- и коринобактерии, а также другие бактерии, населяющие кишечник, включая кокки .
В крови новорожденной много материнских эстрогенов, поэтому клетки влагалища создают кислую среду, накапливают гликоген и затем расщепляют его до лактата. Флора по составу близка к таковой у взрослых здоровых женщин.
Через 21 день материнские гормоны выводятся, что приводит к изменению как эпителия влагалища (становится более тонким, а среда влагалища – нейтральной), так и микрофлоры: преобладают кокки, а количество лактобактерий уменьшается.
В 9-12-летнем возрасте удельный вес молочнокислых стрептококков и ацидофильных бактерий увеличивается. После появления менструаций доминирующими микроорганизмами снова становятся лактобактерии.
В климактерическом периоде уровень эстрогенов в организме опять снижается, что сказывается на состоянии микрофлоры влагалища: уменьшается общее количество лакто- и бифидобактерий, а среда становится нейтральной.
Во время беременности в результате гормональной перестройки организма происходит рост влагалищного эпителия и усиление кислотности секрета.
Кислая среда способствует росту нормальной флоры и подавляет рост патогенной. В этот период количество лактобактерий возрастает в 10 раз, а уровень колонизации шейки матки уменьшается.
Во влагалище здоровой женщины с помощью современных молекулярно-генетических методов обнаруживается около 300 видов микроорганизмов, а в практической медицине для диагностики дисбактериоза используется лишь несколько десятков.
На основании простого мазка на флору у женщины определяются 4 типа состояния биоценоза.
Бактерии гинекология. Бактериальные вагинозы
В мире лекарств »» №2 2000 ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ПРОФЕССОР Н.Н. ВОЛОДИН,
ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ НЕОНАТОЛОГИИ ФУВ РОССИЙСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА, ЧЛЕН-КОРРЕСПОНДЕНТ РАМН
ПРОФЕССОР В.М. КОРШУНОВ,
ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МИКРОБИОЛОГИИ МОСКОВСКОГО ИНСТИТУТА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТОЛОГИИ, ЧЛЕН НЬЮ-ЙОРКСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК
Вагинальная микрофлора, представляющая собой динамичную микроэкосистему, играет чрезвычайно важную роль в поддержании здоровья женщин на оптимальном уровне. Воздействие на организм хозяина различных факторов экзогенной или эндогенной природы может приводить к нарушениям нормальной микрофлоры и развитию дисбактериозов влагалища. В свою очередь, изменения в составе нормальной генитальной микрофлоры способствуют снижению колонизационной резистентности и соответственно понижению функциональной активности защитных барьеров организма хозяина по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Снижение уровня колонизационной резистентности влагалища связано прежде всего со значительным уменьшением количества молочнокислых бактерий (Doderlein микрофлоры) и повышением условно-патогенных, как правило, полирезистентных к антибиотикам микроорганизмов. Эти изменения лежат в основе последующих патологических сдвигов в организме женщин.
При возникновении ряда гинекологических заболеваний как инфекционной, так и неинфскционной природы нередко формируются вторичные дисбактериозы, отягощающие течение основного патологического процесса и ухудшающие прогноз основного заболевания.
Бактериальные вагинозы - наиболее широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. Частота данной патологии зависит от контингентов обследованных женщин репродуктивного периода. Она составляет 17-19% в группах планирования семьи и среди студенток, наблюдающихся в студенческих поликлиниках, 24-37% среди лиц, находящихся на лечении в клиниках венерических заболеваний, 15-37% - у беременных женщин и 61-87% - у пациенток с патологическими белями.
Среди пациенток, обращающихся с жалобами только на длительные и обильные выделения из влагалища, диагностируются бактериальные вагинозы примерно в 95% случаев. У женщин, проживающих на территории с повышенным радиационным фоном, они встречаются в 60-65% случаев.
К настоящему времени достаточно хорошо изучен характер нарушений микрофлоры влагалища при бактериальных вагинозах и спектр микроорганизмов, участвующих в развитии этого заболевания.
Резкое снижение уровня молочнокислой микрофлоры, включающей в себя Н2О2-продуцирующие лактобактерии, вплоть до ее полного исчезновения служит первичным проявлением комплекса предшествующих патологических сдвигов. Понижение уровня молочнокислой микрофлоры формируется на фоне колонизации влагалища бактериями вида Gardnerella vaginalis, которые выявляются более чем у 90% женщин в количествах, достигающих 107-109КОЕ/г исследуемого материала и становятся доминирующими над лактобактериями. Персистируя во влагалище, гарднереллы часто находятся в ассоциации со строго анаэробными бактериями, относящимися к родам Mobiluncus, Prevotella, Bacteroides, Fusobacterium, Peptostreptococcus, а также с бактериями вида Mycoplasma hominis и реже Ureaplasma urealiticum. Такая межмикробная ассоциация поддерживается специфическими катаболитами, которые вырабатываются, с одной стороны, гарднереллами, с другой - облигатно анаэробными бактериями.
Среди бактероидов, которые обнаруживаются у 53-97% больных с бактериальными вагинозами, чаще всего выделяют виды B.bivies, B.disiens и группу B.melaninigenicus. Другие виды бактероидов встречаются значительно реже. Среди грамположительных анаэробных кокков, которые выявляются в 29-95% случаев, чаще других выделяют Р. anaerobis, P. prevotii, P. tetradius и Р. asacharalyticus. Подвижные вибрионоподобные бактерии рода Mobiluncus, которые, как и G.vaginalis, одно время считались единственными возбудителями бактериальных вагинозов, обнаруживают у 8-35% таких больных и всегда в очень высоких количествах (1010КОЕ/г и более). Факультативно-анаэробные, микроаэрофильные и аэробные микроорганизмы (E.coli, E. faecalis и др.) выделяются в 23,4% случаев. Уровень облигатных анаэробов (Mobiluncus, Peptostreptococcus, Prevotella, Bacteroides, Fusobacterium и других) при бактериальных вагинозах повышается в 1000 раз. При этом общее количество микроорганизмов во влагалище достигает 1010-1011КОЕ/г исследуемого материала, а удельный вес лактобактерий снижается до 30% от общего числа микроорганизмов. Увеличивается также количество микроаэрофилов (G.vaginalis, M. hominis, U. urealiticum) и факультативно-анаэробных микроорганизмов (S. agalactiae, S. epidermidis, E. faecalis).
Свечи от смешанных инфекций. Свечи при воспалении женских органов
Клиника не занимается продажей препаратов, лекарств и т.п., на сайте размещена сторонняя реклама!
Во время лечения от воспалений в половых органах женщины используются вагинальные свечи. Существуют ли среди них эффективные, но одновременно недорогие?
Особенности свечей
Свечи, или суппозитории , выпускаются в виде шариков, конусов, торпед, цилиндров или плоских тел с закругленным концом. Вес одной свечи - от 1,5 до 6 г. Они имеют однородную массу, по консистенции достаточно твердые для удобства применения. Но внутри влагалища или прямой кишки расплавляются, высвобождая активные компоненты.
Зачем использовать ректальные или вагинальные суппозитории? В пользу свечей при воспалении женских органов говорят следующие факты:
- легко использовать;
- действуют прямо на причину воспаления;
- быстрее всасываются в кровь, соответственно лечебный эффект достигается тоже быстрее;
- минимизируют побочные эффекты, особенно негативное влияние на желудок и печень.
В гинекологии суппозитории чаще всего назначаются против инфекций, поражающих разные части женской половой системы и ведущих к развитию воспалений. Бактерии угрожают тем, что могут “добраться” до мочевого пузыря. Чтобы добиться выздоровления, придется использовать несколько препаратов сразу.
Антибактериальные свечи
Они назначаются, чтобы избавиться от патогенов, ставших причиной воспалительного процесса. Обычно это бактерии, вирусы и грибки. Побороть их под силу антибиотикам.
Чтобы увеличить результативность, в одном препарате соединяют несколько противомикробных веществ. Такие комбинированные препараты помогают сэкономить на лечении, так как включают ингредиенты, снимающие воспаление.
Состав Тержинана
Одновременно средство помогает от микробов и воспаления. Эффект обеспечивают входящие в него компоненты:
- тернидазол : борется с трихомонадами и гарднереллами;
- неомицина сульфат : многофункциональный антибиотик;
- нистатин : противогрибковый антибиотик;
- преднизолон : противовоспалительный глюкокортикостероид.
Тержинан назначается при вагинитах. Ежедневное введение 1 свечи позволяет достичь выздоровления через 10 дней.
Чтобы избежать рецидива, препарат назначается и половому партнеру.
Среди возможных побочных действий могут возникнуть жжение, раздражение и аллергические реакции, но редко.
Свечи разрешено использовать беременным женщинам и кормящим матерям. Аналога Тержинана, содержащего такую же комбинацию активных веществ, сегодня не существует.
Действие Полижинакса
Это свечи с аналогичным действием, но другим составом. Активными веществами являются:
- неомицин и полимиксин В : убивают бактерии;
- нистатин : нейтрализует деятельность грибов рода Candida.
Почти не всасывается из слизистой влагалища, поэтому есть опасность развития только местных побочных эффектов: зуда и жжения. Назначается при воспалениях влагалища, шейки матки.
1 дозу вводят ежедневно перед сном. Длительность приема - 12 дней. Средство противопоказано во время лактации и в первой половине беременности.
Лечение Метронидазолом
Это противомикробное средство, которое используется при лечении женских воспалений любой этиологии. При урогенитальных инфекциях свечи вводят единожды в сутки. Чтобы повысить концентрацию в крови, одновременно назначаются таблетки.
Препарат под запретом при печеночной недостаточности, гиперчувствительности, эпилепсии и других поражениях ЦНС. После введения Метронидазола возможны крапивница, зуд и покраснение слизистой оболочки органов.
Но терапия антибиотиками и противомикробными препаратами приносит не только хорошие результаты. После их применения нарушается естественная микрофлора влагалища. Поэтому после антибиотиков лучше использовать свечи с живыми бифидобактериями. Избежать повторных заражений помогут Бифонорм, Лактонорм, Бифидумбактерин.
Свечи-иммуномодуляторы
Еще один способ борьбы с инфекциями - повышение иммунных свойств организма. Таким эффектом обладают свечи Виферон. В качестве основного составляющего они содержат интерферон, человеческий белок, помогающий бороться с патогенами.
Свечи с интерфероном применяется при хламидиозе, цитомегаловирусе, уреаплазмозе, трихомониазе, гарднереллезе, папилломавирусе.
Способ применения - ректальный, по 1 свече каждые 12 часов.
Для достижения лечебного действия перед введением свечей нужно очистить кишечник.
В лечении гинекологических воспалений аналогами Виферона являются Интерферон, Кипферон, Генферон.
Свечи от сухости и жжения. Что может вызвать неприятные ощущения, например – сухость влагалища?
Главной причиной, наряду с остальными, является прием антибиотиков. Такие лекарства уничтожают все микроорганизмы – как болезнетворные бактерии, вызывающие различные заболевания, так и положительные, которые обеспечивают охрану половых путей и интимной зоны от патогенных агентов. Во влагалище антибиотики убивают полезные лактобактерии, продуцирующие молочную кислоту и создающие кислую среду. Кислый рН выступает как защитный фактор влагалища и препятствует размножению «вредных» микробов. Когда число лактобактерий снижается, среда перестает быть кислой, а это стимулирует рост посторонних бактерий.
Мнение эксперта
В связи с возможным нарушением нормального биоценоза влагалища при лечении антибактериальными препаратами, нужно помнить, что антибиотикотерапия должна носить строго регламентированный характер. Нельзя назначать себе прием данных препаратов без рекомендации врача, а также принимать их дольше положенного срока.
Гартлеб О.А.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Почему возникает зуд и сухость в интимной зоне?
1. Достаточно распространенной причиной дискомфорта во влагалище является хорошо известное многим представительницам прекрасного пола заболевание молочница - вагинальный кандидоз. При его развитии лактобактерии вытесняются дрожжеподобным грибом Кандида. Даже в случае избавления от молочницы с помощью назначенных лекарственных препаратов, неприятные ощущения (жжение и сухости во влагалище и в области половых губ, характерные творожистые выделения) могут доставлять женщине дискомфорт еще как минимум два месяца. Это связано с тем, что влагалище не до конца восстановилось после воспаления, и в его микрофлоре не успело появиться нужное количество собственных лактобактерий.
2. Еще одной частой причиной жжения и зуда во влагалище является гормональный сбой . Он случается при уменьшении уровня женского гормона эстрогена, стимулирующего выработку природной смазки железами влагалища. Это часто приводит к сухости влагалища сразу при наступлении менопаузы, когда уровень этого гормона снижается.
Мнение эксперта
Мнение эксперта:
Изменение гормонального фона может быть обусловлено наступлением менопаузы, хирургическим удалением одного или обоих яичников, эндокринными расстройствами. Все это часто приводит к сухости влагалища.
Гартлеб О.А.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Дискомфорт во влагалище у кормящих матерей
У молодых женщин такое явление встречается также после родов, когда уровень эстрогена убывает и не приходит в норму, пока молодая мама кормит ребенка грудью. Это может стать причиной сильного дискомфорта во влагалище после родов . В период беременности в организме также происходят гормональные перестройки, снижается местный иммунитет, в результате чего будущая мама может столкнуться с интимной проблемой уже в это время.
Что пить от выделений. Причины появления выделений из влагалища
Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.
При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы .
На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.
Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.
Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.
Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:
- жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
- отёчность влагалища после полового акта;
- боль при мочеиспускании и во время полового акта.
Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:
- покраснение, зуд и отёк половых органов;
- тянущие боли внизу живота;
- болезненность полового акта;
- небольшое увеличение температуры тела;
- слабость и утомляемость;
- учащённое мочеиспускание.
Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:
- раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
- эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
- боль при мочеиспускании;
- боли внизу живота;
- боль при половом контакте.
Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:
- зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
- повышение температуры тела;
- отделение гноя из влагалища;
- частое болезненное мочеиспускание;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- слабость;
- тошнота;
- нарушение аппетита.
Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:
- дискомфорт во влагалище;
- боль в нижней части живота;
- боль при половом акте;
- увеличение менструальных выделений;
- нарушение менструального цикла;
- болезненность менструации.
Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:
- острая боль в животе, в нижней его части;
- повышение температуры с ознобом;
- учащение пульса;
- болезненное мочеиспускание;
- слабость;
- увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
- обильные и болезненные месячные;
- бесплодие.
Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:
- отсутствие менструации;
- острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
- токсикоз и другие признаки беременности.
Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.
Таблетки от инфекции в организме. Механизм действия антибиотиков
По механизму действия антибиотики можно разделить на две большие группы: бактерицидные — они убивает бактерии и бактериостатические — замедляют размножение. Также выделяют антибактериальные препараты узкого и широкого спектра действия.
Патогенные бактерии различаются еще по типу клеточной оболочки. В зависимости от этого меняется их чувствительность к антибиотикам. Микроорганизмы делят на грамположительные и грамотрицательные. Патогены бывают:
- аэробные — им нужен кислород;
- анаэробные — им кислород не требуется и даже вреден;
- факультативные, т.е. универсальные.
Аминогликозиды (I поколение — неомицин, II — гентамицин, III — тобрамицин, сизомицин, VI — изепамицин).
Препараты из данной группы широкого спектра и бактерицидного действия. К ним чувствительны грамотрицательные аэробные патогены. Назначают в основном при лечении: пневмонии, вызванной клебсиеллой, синегнойной палочкой, пневмококком; от диареи (от энтеробактерий); внутрибольничной инфекции (синегнойная палочка); эндокардита; блефарита; конъюнктивита; для предупреждения осложнений после операций в офтальмологии; от наружного отита; от вагинита и для профилактики инфекций в гинекологии.
Универсальное лекарство от венерических заболеваний для женщин. Таблетки для лечения венерологических заболеваний
Заболевания, передающиеся половым путем , – это настоящий бич активной части современного населения.
В последнее время количество людей, зараженных данными неприятными недугами, увеличилось чуть ли не в два раза.
Скорее всего, причиной этому служит сексуальная распущенность.
Для того, чтобы сделать риск заражения венерологическими исследованиями минимальным, врачи рекомендуют иметь только одного, проверенного полового партнера.
Или, в случае, если это невозможно по личным причинам, пользоваться презервативом.
Но, если заражение уже произошло – то о профилактике говорить уже поздно – необходимо лечиться.
Лечение венерологических заболеваний: таблетки
Обнаружение ИППП у себя – не очень приятная новость, бездействовать при которой нельзя.
Если вы все-таки промедлите, не важно по какой причине: лени или стеснении, то будут последствия в виде хронической формы того или иного заболевания, осложнения вплоть до бесплодия.
Лень не оправдает того вреда, который будет нанесен организму бездействием.
А здоровье порой бывает очень трудно восстановить.
Не стоит также заниматься самолечением – это может вызвать внеочередное осложнение.
Наилучшим решением будет поиск опытного специалиста-венеролога .
Который верно диагностирует проблему и назначит наиболее эффективное лечение.
Иногда некоторые заболевание протекают незаметно, в скрытой форме, что может стать причиной неожиданных осложнений.
Для того, чтобы избежать таких неприятных сюрпризов, необходимо проходить исследования на ИППП в профилактических целях как минимум раз в год.
Помните, что если заболевание не дает неприятных симптомов – это не значит, что оно безопасное.
Протозойные инфекции в гинекологии. Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова
- Reading time: 14 минут чтения
Венерологические заболевания, иначе называемые инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП, ЗППП), представляют собой довольно обширную группу болезней, которыми заражаются при интимных и бытовых контактах.
В последние годы заболеваемость ЗППП значительно выросла. Кроме того, увеличилось количество скрытых, вялотекущих и бессимптомных форм инфекций, которые выявляются только при сдаче анализов.
ЗППП приводят к серьезным осложнениям – нарушениям половой и репродуктивной функции, обширным поражениям мочеполовой системы и всего организма. Поэтому при первых подозрительных симптомах нужно как можно быстрее обратиться к врачу-венерологу , обследоваться и начать лечение.
Лечением венерологических заболеваний занимается врач венеролог, являющийся специалистом в области урологии и гинекологии.
В нашей клинике лечение уреаплазмоза, хламидиоза и других скрытых инфекций уже на первом приеме. Консультация опытного врача за 2000 руб.
Как можно заразиться венерологическими болезнями
Эти инфекции имеют различные пути заражения:
- Половой – возбудители передаются при любых половых контактах – традиционных, оральных, анальных. Использование во время интимной близости презервативов не даёт 100% защиты. Можно не заметить небольшого повреждения изделия, через которое проникают микроорганизмы, или заразиться при попадании возбудителя на кожу и открытые слизистые.
- Контактный – заражение происходит при пользовании общим постельным бельем, гигиеническими принадлежностями, соприкосновении с язвами и сыпью на теле заболевшего. Поскольку возбудители половых инфекций неустойчивы во внешней среде, венерологические заболевания не могут передаваться через воздух, воду, почву или пыль.
- Гемоконтактный – заражение через кровь, распространенное у наркозависимых, пользующихся общими шприцами. ЗППП можно заразиться в маникюрных, тату и косметологических салонах и кабинетах, где не соблюдаются правила стерилизации инструмента. Зарегистрированы случаи инфицирования медработников, уколовшихся грязными иглами и порезавшихся инструментом, загрязненным кровью.
- Передача инфекции от матери ребенку происходит внутриутробно или при прохождении плода по родовым путям. Больные дети могут иметь пороки развития, а иногда даже умирают. Поэтому Перед беременностью женщине нужно обязательно провериться на ЗППП.
Многие венерологические заболевания имеют несколько путей передачи, поэтому заразиться ими достаточно легко. При появлении любых подозрительных симптомов нужно сразу обращаться к врачу. Чем быстрее обнаружена болезнь, тем легче ее лечить.
Диагностика уреаплазмоза, хламидиоза, других половых инфекций методом ПЦР в нашей клинике всего за 900 рублей!